La Ola De Mortalidad De Los 90. Notas Del Doctor

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Anonim

La ola de mortalidad de los 90. Notas del doctor

El colapso de la Unión Soviética tuvo un fuerte impacto en todos los segmentos de la población, pero es posible señalar una categoría especial de personas que se vieron particularmente afectadas por el incidente. Todo en lo que creían se derrumbó en un día. La forma de vida habitual ha desaparecido.

El colapso de la Unión Soviética tuvo un fuerte impacto en todos los segmentos de la población, pero es posible señalar una categoría especial de personas que se vieron particularmente afectadas por el incidente. Todo en lo que creían se derrumbó en un día. La forma de vida habitual ha desaparecido. Las personas que antes eran demandadas y se asentaron en la vida, que lograron su puesto a través de un alto profesionalismo, trabajo duro y honestidad, de repente se encontraron al margen.

Aquellos para quienes los cambios se han convertido en el golpe más intolerable son representantes de un tipo particular de carácter, portadores del llamado vector anal. Han pasado por las pruebas más difíciles por el hecho de que las propiedades inherentes al vector anal son las menos adaptadas para adaptarse a los cambios del paisaje, especialmente los trágicos y dramáticos. No hace mucho, excelentes trabajadores de producción, profesionales respetados por todos, en un momento se convirtieron en los primeros candidatos a "tontos". Una nueva realidad vino a reemplazarlo, dictando sus propias reglas, creando nuevos héroes de su tiempo.

Hasta ahora, hay sitios web completos en la Web donde los antiguos vecinos se apoyan, recuerdan el romance pasado, comparten fotos de calles e instituciones donde vivieron y trabajaron, sienten nostalgia, escriben poesía. Ahora de estos lugares solo queda un recuerdo.

La mujer de la que se hablará en este artículo ha pasado por un tremendo estrés en relación con el colapso de la Unión Soviética, sobrevivió, pero quedó discapacitada. ¿Y cuántos desaparecidos, atrapados en reanimación cardíaca, cubiertos con los escombros de un estado colapsado? ¿Cuántos de los que no mostraron prontitud, negándose a creer lo sucedido, esperaron en casa sus infartos o se subieron a una soga? Cuántas víctimas más no contadas del colapso de un solo estado, como esta mujer …

En lugar de presentar

El desarrollo de la patología está sujeto a ciertas reglas. Tradicionalmente, en etiología, se acostumbra distinguir uno o varios factores, congénitos o adquiridos, externos o internos. La patogenia refleja los detalles y el mecanismo de formación de la enfermedad. Por factor patógeno entendemos cualquier efecto negativo, bastante excesivo en su fuerza y estrés en el cuerpo, trópico de algunas de sus cualidades y propiedades, vectores.

Las presiones negativas sobre las propiedades que superan el umbral de tolerancia al estrés se reflejan en la psique. Dependiendo de la fuerza de la influencia o de su duración, las reacciones mentales van seguidas de trastornos somáticos. Entonces, en una persona anal, en caso de estrés excesivo, no solo el tracto digestivo, sino también el sistema cardiovascular está bajo ataque. Cada vector es susceptible a su propio factor "patógeno".

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Éstas son las reglas generales. En nuestro ejemplo, ilustraremos un caso clínico de patología combinada, que se desarrolló ya en la edad adulta después de un factor de estrés agudo y pronunciado. En el momento del inicio de la enfermedad, la mujer tenía más de 30 años.

Las propiedades básicas del vector anal se discuten aquí. Cabe agregar que el tema de la propiedad y la superioridad material sobre otros no molesta a las personas con un vector anal así como a los portadores del vector cutáneo. Los factores que son importantes para las personas anales son el hogar, la familia, la confianza en el futuro y una sensación de estabilidad. Desarrollados para ser honestos, confiables y ejecutivos por naturaleza, las personas anales esperan lo mismo de los demás.

Están dedicados a su trabajo y, ante todo, esperan ser apreciados por sus compañeros, la dirección, la sociedad. No se permitirán apropiarse de nada superfluo que no les pertenezca, en ningún caso se rebajarán al robo. Están orgullosos de su reputación y valoran la opinión pública sobre sí mismos, para ellos la decencia y la honestidad no son palabras vacías. Como retroalimentación por su honestidad y diligencia, esperan el reconocimiento de sus méritos, respeto, honor, una remuneración estable y justa por su trabajo.

Cualquier injusticia hiere dolorosamente a la persona anal, provocando un estado de resentimiento sumamente grave, transformándose en estupor e incapacidad para adaptarse a la situación. Hacer pequeñas correcciones, agregar la última palabra, enfatizar un defecto también está en su naturaleza, así como una rigidez especial, una difícil adaptación a las nuevas condiciones de vida, cualquier cambio.

¿Qué servirá exactamente como factor patógeno en este contexto, qué intensidad resultará y en qué medida se manifestará, qué desencadenante se verá afectado y qué cambios morfofuncionales provocará en caso de incapacidad de un individuo para compensar o compensar? Reflejando adecuadamente en sí mismo la influencia de las circunstancias de lo que llamamos paisaje moderno, es mucho más fácil de predecir utilizando los conocimientos adquiridos en la formación "Psicología del sistema-vector" de Yuri Burlan.

Las violaciones a nivel de órganos son naturalmente secundarias y obedecen estrictas reglas de jerarquía, donde la falta de plasticidad en la esfera cognitiva hace que una persona no pueda resistir y adaptar el impacto de un factor patógeno a su nivel, lo que se convierte en un colapso severo e irreversible. en el nivel subordinado.

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Caso clínico

El paciente V., nacido en 1961, pidió consejo sobre un nuevo examen en la oficina de expertos médicos y sociales para confirmar el grupo de discapacidad en el perfil cardiológico. Ella esperó pacientemente su turno y entró, habiendo pedido permiso previamente.

Era una mujer de mediana edad, del físico correcto, con un corte de pelo corto. Ella no tenía quejas activas. En las historias clínicas, los datos sobre la enfermedad son muy escasos. Al principio, no se hicieron preguntas específicas para aclarar los detalles detallados de la historia neurológica (discapacidad en un perfil diferente, no se registró en el dispensario). Por parte del sistema nervioso, no hubo síntomas objetivos clínicamente significativos. La piel esta limpia. No tiene malos hábitos. Durante los últimos 20 años, prácticamente no bebe alcohol.

Durante el examen, la paciente decidió de forma independiente señalar algunos detalles de su enfermedad, que, como resultó, están estrecha y sistémicamente relacionados con la historia de la vida.

Anamnesis de la vida

Hasta 1991, mi esposo y yo vivimos y trabajamos en una de las minas de oro en Yakutia, ubicada más allá del Círculo Polar Ártico. Ahora el antiguo asentamiento de tipo urbano ha sido completamente abolido y excluido de las divisiones administrativo-territoriales por decreto del Gobierno de la República de Sakha (Yakutia), junto con otros asentamientos artesanales.

La mina fue una de las más grandes en el área aurífera, en algunos años la producción de oro alcanzó las 10 toneladas por año, en total, se extrajeron alrededor de 120 toneladas de oro durante la operación de la mina.

Trabajó directamente en la minería de oro. El marido también trabajaba allí. Dimos a luz a dos hijos. El bienestar material y la prosperidad de la familia superaron en un orden de magnitud el ingreso promedio en la ex URSS. Durante 12 años de trabajo en la mina, los salarios, como todos los demás, se acreditan en una cuenta bancaria. Con el inicio de la crisis económica, la financiación se ha detenido por completo. La mayoría de las viviendas de madera, así como algunos de los edificios administrativos y de servicios (incluido el edificio de la escuela) fueron incendiados por la población que se marchaba. Obligado a regresar al continente a principios de los 90.

Se acreditaron más de cien mil rublos en la cuenta bancaria para el pago (a modo de comparación: el salario promedio en ese momento era de 120 rublos por mes, el costo de un apartamento de 1-2 habitaciones en varias ciudades excedió ligeramente el costo de un coche, y a veces era igual). Entre los planes prioritarios se encontraba la compra de vivienda. Los trágicos acontecimientos económicos de esa época se desarrollaron rápidamente. El dinero se pagó en forma de trozos de papel completamente depreciados solo después de 1992, cuando el costo del viaje en transporte público se calculó en cifras de 4 dígitos.

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Historial médico

Se considera enferma desde fines de 1991, cuando comenzó a notar interrupciones en el trabajo del corazón, dificultad para respirar, dolor en el pecho. Ella no había sufrido arritmia antes. No busqué ayuda de los médicos. En 1992 se produjo el primer ataque de bloqueo auriculoventricular completo con convulsiones clónico-tónicas generalizadas, pérdida de conciencia, cuadro clínico similar al síndrome de Morgagni-Adams-Stokes. Fue hospitalizada de urgencia en la unidad de cuidados intensivos cardíacos, donde permaneció en coma durante varios días. Operado, instalado un marcapasos ventricular. Después del tratamiento hospitalario, debido a la gravedad del cuadro clínico de una enfermedad recién diagnosticada de etiología poco clara y a la ausencia de un efecto persistente en los antecedentes de la terapia, se asignó el segundo grupo de discapacidad al perfil cardiológico.

Según el paciente, tanto el primer ataque como todos los posteriores fueron precedidos por un aura en forma de una experiencia extremadamente intensa de miedo y ansiedad, en cuyo contexto siempre se notó un fuerte latido del corazón. Los primeros segundos de contracciones tónicas de los músculos de las extremidades se pudieron observar hasta el momento de la pérdida del conocimiento.

El diagnóstico de "epilepsia" no sonó después de la primera convulsión. El hecho del síndrome convulsivo requirió confirmación clínica. Durante los meses siguientes, con un marcapasos establecido, se desarrolló una serie de convulsiones generalizadas con un aura característica y pérdida del conocimiento.

Después de un examen adicional, se estableció un diagnóstico de "forma generalizada de epilepsia", se prescribió el tratamiento y bajo la supervisión de un neurólogo. Durante el tratamiento, disminuyó el número y la gravedad de los ataques. Estuvo bajo observación del dispensario durante varios años. Convulsiones hasta varias veces al año. En 2003, se sometió a una cirugía para reemplazar el marcapasos. Regularmente se sometió a un nuevo examen en la oficina de expertos médicos y sociales para confirmar la discapacidad.

Luego se mudó con su familia a otra ciudad. El cónyuge consiguió un trabajo, dos hijos adultos fueron educados y también tienen un trabajo. Han aparecido perspectivas. Viven en un apartamento alquilado. Subjetivamente, comencé a sentirme mucho mejor. Desde 2010, no ha habido ataques epilépticos, el período inexpugnable es exactamente de tres años. Transferido de 2º a 3º grupo de discapacidad con posibilidad de empleo.

Breve análisis

El bloqueo auriculoventricular se refiere al tipo de arritmias y tiene 3 grados de gravedad. Con el bloqueo AV completo (tercer grado), se interrumpe el suministro de sangre al cerebro, lo que se acompaña, como se sabe, de desmayos a corto plazo. En este caso, el paciente estuvo en coma durante 7 días, lo que indica una lesión muy grave del sistema nervioso central. El hecho de que se produjera un ataque epiléptico generalizado en el primer caso no fue confirmado por nadie excepto por familiares. En el futuro, podemos hablar de él sobre la base del testimonio de la propia paciente sobre el aura idéntica en todas las convulsiones siguientes. El paciente no tiene un resumen de alta y datos de examen objetivo de esos años. Aquí se muestra un ECG con una prueba de magnesio.

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En general, no existen dificultades con el diagnóstico incluso con escasa documentación médica. Principalmente, todavía tenemos una patología del sistema cardiovascular muy desarrollada, que, muy probablemente, se complicó con un síndrome convulsivo generalizado con coma posterior. No se puede descartar que, en el contexto de un coma, pudieran producirse alteraciones irreversibles en la corteza cerebral, que posteriormente desembocaron en un episíndrome.

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Como puede verse en la anamnesis, la aparición de la enfermedad está claramente asociada cronológicamente a las circunstancias que hicieron imposible la creación de su hogar. Después de muchos años de trabajo duro y honesto, toda su familia, de hecho, se quedó sin sustento.

El solo hecho de cerrar la mina y el regreso forzado al continente, en sus palabras, no sirvió como algo trágicamente fatal. Había una convicción, respaldada por una cuenta bancaria, de que una familia podía elegir fácilmente cualquier ciudad para vivir y comprar una vivienda digna allí. Valores familiares, hogar, estabilidad: todo esto está incluido en el espectro fundamental de los valores más importantes sobre los que construyen sus vidas las personas que tienen un vector anal en la anatomía de los deseos. No es exagerado decir que este es el aire que respiran. La fiabilidad, solidez, honestidad de sus propiedades, de las que están orgullosos, y lo que buscan y esperan de los demás.

“En todos los años de mi trabajo, no he robado un solo gramo de oro del estado”, el comentario sonó con orgullo cuando la paciente contó su historia. “Al mismo tiempo, tuve esa oportunidad, muchos la aprovecharon, pero nosotros nunca”.

Estas cualidades del vector anal contribuyen al empleo de esas personas en puestos que requieren especial responsabilidad y honestidad. La atención al detalle, un talento especial para identificar los defectos y deficiencias les permite trabajar en los órganos de control. Con formación económica, durante algún tiempo trabajó como auditora en una empresa de transporte. Al tener las cualidades anteriores, las personas anales creen que tienen derecho a esperar de los demás al menos una actitud similar hacia ellos mismos, pero en nuestro ejemplo está claro cuánto sucedió lo contrario.

El golpe a las propiedades del vector fue muy fuerte y no pudo sino provocar una reacción del órgano que es vulnerable en la persona anal: el corazón. El estado de estrés extremo provocó esos profundos trastornos morfofuncionales, que se describieron anteriormente.

En lugar de una conclusión

Casi todas las arritmias, angina de pecho e infartos de miocardio se desarrollan cuando no hay suficiente flexibilidad mental para reflejar la presión del paisaje. La sobrepresión se convierte rápidamente en un factor patógeno que afecta al órgano asociado con el vector anal: el corazón. Según las estadísticas disponibles, fue durante los años de cambios dramáticos en la vida de nuestro país cuando aumentó significativamente el número de diagnósticos cardiológicos de todo tipo registrados inicialmente.

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Nuestro paciente volvió a la vida de un coma, se le proporcionó un mínimo de seguridad social en forma de prestación en efectivo, pero ¿cuántas muertes no se contabilizaron en las estadísticas en ese momento?

La conciencia de nuestras cualidades, la comprensión de la estructura y las raíces de nuestros deseos inconscientes pueden aumentar significativamente el margen de seguridad de la psique y mejorar la adaptación a las condiciones ambientales dinámicamente cambiantes. La oportunidad de comprender la naturaleza de los deseos que conviven con nosotros, a toda la profundidad disponible y de comprender su lugar en general, brinda la formación "Psicología sistema-vector" de Yuri Burlan. Los cambios persistentes en forma de alivio de las enfermedades psicosomáticas como un subproducto de la conciencia de uno mismo y de los propios estados vienen después del primer nivel básico.

En los próximos artículos, espere un análisis de la patogenia de otras enfermedades desde el punto de vista del pensamiento sistema-vector.

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